1．组成及作用(yòng)
脂宁胶囊是由红曲和山(shān)楂制成的。红曲和山(shān)楂两者合用(yòng)，有(yǒu)活血化瘀、行气健脾、调节血脂的功能(néng)。
2．高脂血症
高脂血症实际上是一种血脂异常，是指血中胆固醇和甘油三酯含量过高，但是同时高密度脂蛋白含量过低。是由于脂肪过多(duō)吸收、體(tǐ)内脂质代謝(xiè)紊乱（分(fēn)解减少或/和合成增多(duō)，人體(tǐ)70％的胆固醇是由自身合成的），而出现血液中脂质含量升高。
高脂血症是心脑血管疾病的独立危险因素，对人类健康危害极大。过多(duō)的脂质沉积于血管壁而形成动脉血管粥样硬化。
中医學(xué)认為(wèi)，高脂血症的发生多(duō)因饮食失常，过食肥甘，导致脾运失常，津停湿聚，湿浊困阻，而致气血瘀滞，治疗上多(duō)采用(yòng)消食健脾、活血化瘀之法。
近年来，由于生活水平提高以及不良的生活习惯，导致高脂血症在全球尤其是发展中國(guó)家呈现蔓延之势。调节血脂代謝(xiè)是防止高脂血症和心脑血管疾病发生的重要措施。
高脂血症在世界范围内的大流行，使得降血脂类药物(wù)成為(wèi)世界上最畅销的药物(wù)。2005年，降血脂类药物(wù)全球销售额為(wèi)324亿美元，连续两年位居各治疗领域第一位，其中销售额超过10亿美元的产品就有(yǒu)5个。
3．降脂药介绍
现在常用(yòng)的降脂药主要是他(tā)汀类、贝特类和烟酸类这3种。
他(tā)汀类药物(wù)通过阻断體(tǐ)内胆固醇的合成来降低血中胆固醇水平，因此被称為(wèi)革命性的发现。美國(guó)心脏病學(xué)会、欧洲心脏病學(xué)会都已发表了声明，中國(guó)的心血管病专家也已发表共识，一致肯定他(tā)汀类调脂药是冠心病二级预防的调整血脂的首选药物(wù)。
近20年来，國(guó)际上大规模冠心病防治的研究，证实他(tā)汀类药物(wù)可(kě)以降低冠心病的发病率和死亡率，可(kě)降低心脏病患者死亡危险达30％以上，而且能(néng)减缓已经形成的动脉粥样硬化斑块的发展，甚至减退，打破了冠心病不可(kě)逆转的传统观念，由“他(tā)汀”引发的一场血脂革命在全球兴起。
自1987年全球第一个他(tā)汀类药物(wù)洛伐他(tā)汀获美國(guó)FDA批准上市以来，辛伐他(tā)汀、阿伐他(tā)汀等他(tā)汀类新(xīn)药不断被推出。2006年他(tā)汀类的中國(guó)医院購(gòu)药达到4.5亿元，约占降脂药的54%。
（市场中他(tā)汀类共有(yǒu)辛伐他(tā)汀、阿托伐他(tā)汀、氟伐他(tā)汀、普伐他(tā)汀、洛伐他(tā)汀等五个品种，以辛伐他(tā)汀為(wèi)首，阿托伐他(tā)汀次之，氟伐他(tā)汀第三位。
烟酸类主要品种有(yǒu)维生素E烟酸酯、泛硫乙胺和阿西莫司，除维E烟酸酯外，其余两种購(gòu)药金额近五年来持续增長(cháng)。
贝特类的医院市场持续萎缩，品种有(yǒu)非诺贝特、吉非贝齐、苯扎贝特三种，以非诺贝特為(wèi)主，吉非贝齐居第二，苯扎贝特位于第三。）
4．洛伐他(tā)丁
洛伐他(tā)丁别名美降脂，结构与胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶（HMG－coA还原酶）类似，在體(tǐ)内竞争性地与之结合，抑制它的活性，从而有(yǒu)效地减少胆固醇的合成，降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白，增加高密度脂蛋白，还可(kě)有(yǒu)效降低无并发症及良好控制的胰岛素依赖性及非胰岛素依赖性糖尿病人的高胆固醇血症。
本品一般耐受性良好，无严重不良反应。有(yǒu)时出现恶心、消化不良、腹痛、胃肠胀气、腹泻、便秘、视力障碍、眩晕、头痛、肌痛、肌痉挛、皮疹等。其他(tā)不良反应為(wèi)肝炎、过敏反应综合征、多(duō)形性红斑。一般程度轻微，可(kě)以自行恢复，不影响治疗。
5．红曲：
红曲為(wèi)曲霉科(kē)真菌紫红色红曲霉寄生在粳米上发酵而成，在我國(guó)已有(yǒu)千多(duō)年历史。红曲的生产主要分(fēn)布在福建、浙江、台湾等省以及北京市，其中以福建古田红曲最為(wèi)著名。红曲应用(yòng)广泛，最先用(yòng)于酿造黄酒，后来在腐乳、食醋、食品色素上均有(yǒu)广泛应用(yòng)。它不但用(yòng)于食品，还有(yǒu)特殊的药用(yòng)价值。古代药用(yòng)主要取其活血化瘀、健脾消食之功效。近来研究发现，红曲中的主要活性物(wù)质莫纳可(kě)林（monacolink），就是降脂药物(wù)他(tā)汀类的洛伐他(tā)汀（Lovasatin），因此红曲具有(yǒu)很(hěn)好的降低血脂的作用(yòng)。
每100g红曲含洛伐他(tā)丁800mg～1200mg，还含其他(tā)50余种的有(yǒu)效成份。
6．山(shān)楂：
中医认為(wèi)，山(shān)楂可(kě)健脾消积、行气散瘀，对减肥有(yǒu)利。现代研究发现山(shān)楂中含有(yǒu)解脂酶、黄酮类化合物(wù)，具有(yǒu)促进胆固醇转化、降低脂肪的功能(néng)，并有(yǒu)降解血管内沉积脂质斑块的作用(yòng)，临床上常用(yòng)于高脂血症。山(shān)楂中所含的黄酮类物(wù)质还有(yǒu)减少自由基的生成、增强机體(tǐ)的免疫力、防衰抗癌的作用(yòng)。
7．红曲的药理(lǐ)作用(yòng)
1．降低血胆固醇：从红曲中发现有(yǒu)五种莫纳可(kě)林成分(fēn)，这五种莫纳可(kě)林成分(fēn)均有(yǒu)抑制胆固醇合成的作用(yòng)。其中以莫纳可(kě)林K功效最强，莫纳可(kě)林K商(shāng)品名就是Lovastatin(洛伐他(tā)丁)。
2．对动脉粥样硬化有(yǒu)预防和治疗作用(yòng)，能(néng)降低动脉硬化程度，能(néng)明显改善患者的肢體(tǐ)困倦、胸闷、胸痛、纳呆、脘腹胀满、舌质紫暗和瘀斑及脉象异常等症状，并能(néng)降低动脉硬化指数，具有(yǒu)抗动脉硬化作用(yòng)。
3．降血糖：在进行红曲降低血清胆固醇试验的同时，发现服用(yòng)红曲后0.5h内血糖降低23%～33%，而在1h后血糖仍比对照组下降19%～29%，其机理(lǐ)有(yǒu)待进一步研究。
4．降血压：在试验中发现红曲有(yǒu)明显降血压作用(yòng)。
5．防癌：長(cháng)期服用(yòng)红曲产品可(kě)降低肿瘤死亡危险55％。美國(guó)的医學(xué)专家用(yòng)红曲对人结肠癌的原位癌细胞及转移癌细胞进行细胞凋亡的抑制作用(yòng)进行研究，证实红曲中含有(yǒu)洛伐他(tā)汀或去掉洛伐他(tā)汀后都有(yǒu)抑制肿瘤的作用(yòng)。
6．毒副性：动物(wù)实验结果表明，连续大剂量口服14天未出现中毒症状。
7．此外对慢性肠炎、痢疾等有(yǒu)一定的疗效。
8．用(yòng)法
每日两次共服用(yòng)4粒脂宁胶囊，洛伐他(tā)丁日服用(yòng)量為(wèi)8-12mg ，低于纯西药洛伐他(tā)丁日用(yòng)量（最低20mg每日），效果与常规服用(yòng)洛伐他(tā)丁相当，而没有(yǒu)常规服用(yòng)洛伐他(tā)丁的副作用(yòng)出现。
9．特点
红曲产品是纯天然生物(wù)酶制品，安全高效。
A．安全——没有(yǒu)副作用(yòng)：化學(xué)药品的特点是药理(lǐ)作用(yòng)明确，起效快，但副作用(yòng)也较明显，尤其合并用(yòng)药时易产生毒性。洛伐他(tā)丁无严重不良反应，但是有(yǒu)时会出现恶心、消化不良、腹痛、胃肠胀气、腹泻、便秘、视力障碍、眩晕、头痛、肌痛、肌痉挛、皮疹等，严重的不良反应有(yǒu)肝炎、过敏反应综合征、多(duō)形性红斑。红曲产品中所含洛伐他(tā)丁剂量微小(xiǎo)，基本没有(yǒu)副作用(yòng)的发生。
B．高效——发挥药理(lǐ)作用(yòng)的是红曲中的所有(yǒu)成分(fēn)，而不只是它含有(yǒu)的洛伐他(tā)汀。10mg洛伐他(tā)汀绝对起不到能(néng)获得现有(yǒu)结果的作用(yòng)。除洛伐他(tā)汀外，红曲同时还含有(yǒu)同系列的其他(tā)他(tā)汀（天然复合他(tā)汀）、脂肪酸、氨基酸及微量元素等50余种成分(fēn)，这50余种成分(fēn)均有(yǒu)药理(lǐ)作用(yòng)。
C．调脂以外的作用(yòng)：公开发表的红曲产品的作用(yòng)很(hěn)多(duō)，如保护血管内膜、抑制平滑肌细胞增殖迁移、抑制单核细胞聚集、抗炎作用(yòng)、稳定斑块、消除斑块、抑制LDL-C氧化修饰、减少小(xiǎo)而密LDL、有(yǒu)效调节冠心病患者餐后血脂异常等，都说明红曲具有(yǒu)调脂以外的多(duō)种有(yǒu)益作用(yòng)。
